2023-10-02 15:36:13
Хронический гастрит, рефлюкс эзофагит, дискинезия желчевыводящих путей, СИБР.
Вот “стандартный набор” для пациента с воспаленной слизистой желудка.
- На примере этого диагноза покажу неочевидную связь между гастритом и СИБР.
- Разберу стандартную схему лечения, которую человек получил на приеме у врача.
- Дам рекомендации , что нужно добавить к схеме врача, чтобы восстановить работу ЖКТ.
- Каждый шаг подробно объясню.
Мне важно, чтобы вы понимали взаимосвязь процессов. Итак,
Хронический гастрит:вялотекущее воспаление желудка, которое сопровождается:
- изжогой
- тяжестью после еды
- вздутием
- неприятным привкусом во рту
- нарушением стула
Периодически обостряется.
Рефлюкс эзофагит:воспаление слизистой пищевода,
из за гастрита.
Дискинезия желчевыводящих путей: нарушение работы желчного пузыря, которая провоцирует и
поддерживает рефлюкс и воспаление слизистой желудка и пищевода. => Плохо активизируются ферменты поджелудочной железы, из-за недостаточной работы желчного пузыря.
СИБР:формируется на фоне воспаления слизистой в желудке, так как плохо переваривается белок.
Пищеварение замедляется => вздутие => рост патогенной флоры.
Так как у нас воспаленный желудок (гастрит) => кислотность понижена => пища не проходит процесс ферментизации (белки не перевариваются) => в 12 перстной кишке не происходит адекватного пищеварения, так как слабо активизируются ферменты поджелудочной железы.
Это все химический процесс, если есть нарушение в начале процесса, то дальше пищеварение становится вялым => условия для формирования брожения и СИБР.
Стандартная схема лечения:1. Снижение желудочного сока препаратами ИПП (омез, рабепразол
и тд) так как есть воспаление в слизистой.
2. Ганатон, итоприд и тд - при болях в желудке, тяжести, изжоге
3. Ферменты - для улучшения пищеварения и вздутия
4. Кишечные антибиотики для снижения СИБР
5. Щадящий рацион
Какой будет результат от стандартного лечения:
Может снизиться интенсивность изжоги, уйдут жалобы тяжести в животе и вздутие на фоне приема ганатона и кишечного антибиотика.
Но уже через месяц - два, после завершения курса лечения, все жалобы вернуться с вероятностью 70% - 80%.
Это произойдет в любом случае, так как в этой схеме не учитываются физиологические особенности в работе ЖКТ. Мы видим назначение препаратов на конкретную жалобу, то есть подавление симптома.
Что нужно добавить к схеме лечения, чтобы восстановить слизистые, убрать воспаление, вернуть работы клапанной системы (чтобы не было забросов / ГЭРБ / изжоги), снизить тонус желудка и кишечника и не получить откат:
1. Рацион
Убрать продукты, которые снижают тонус клапанов и они открываются:
- кофе
- газированные напитки
- сладкое и тд
- все продукты которые раздражают слизистую и поддерживают в ней воспаление.
Соблюдать противовоспалительный рацион, чтобы снять воспаление в слизистой и она могла регенерировать
от 4 до 8 недель.2. Снизить общий тонус и напряжение желудка, диафрагмы, кишечника, сфинктеров.
Все эти органы зависят от работы вегетативной нервной системы.
3. Добавлять препараты, добавки и нутрицевтики для для ускорения заживления и восстановления слизистого слоя (некоторые из них есть в посте на канале).
4. Обратить внимание на работу желчного пузыря - убрать дискинезию, принимать препараты для улучшения качества и текучести желчи.
Это улучшит пищеварение и снизит СИБР => вздутие и газообразование.
Через это снижаем проявление ГЭРБ, так как снижается давление на 12 перстную кишку => снижается вероятность забросов.
Сложносоставной диагноз требует комплексного подхода. А не лечение одного органа или симптома. Как вы видите все взаимосвязано.
При всех диагнозах на
ИТ: гастрит, эзофагит, дуоденит, АИТ и тд,
начинаем работу с устранения воспаления в слизистых. Через питание, восполнение дефицитов, и тд.
Мы даем организму ресурс и дальше он начинает восстанавливать себя сам.
31.4K views12:36
Г
