Гастроэнтеролог Ольга Помойнецкая

2023-09-15 19:00:04 ​​Причины неэффективности лечения хеликобактера.

Вы провели лечение хеликобактер пилори, но со временем бактерия возвращается или не выводится полностью. Вам приходится заново проходить лечение антибиотиками.

Знакомо?

Давайте разберемся с причинами неэффективного лечения.

Прием антибиотиков
Если в течение года у вас были курсы антибактериальной терапии, вероятность того, что схема по эрадикации хеликобактер у вас может не сработать повышается.
На приеме у врача нужно обязательно сообщить что и как должно вы принимали.
Это нужно для того, чтобы врач понимал, к каким препаратам у вас уже может развиться устойчивость и не включать их в схему лечения.
Клинически установлено, что резистентность к антибиотикам у населения повысилась.
Если раньше антибактериальную схему назначали на 7 дней, то теперь ее рекомендуют пропивать 14 дней. Далеко не все способны выдержать такое длительное лечение …

Хеликобактер живет в желудке, но когда мы пьем антибиотик, препарат действует на весь организм:
на желудок
печень
почки
Микрофлору кишечника и т.д.
Поэтому часто после приема антибиотиков мы видим осложнения со стороны пищеварения: изжога, тяжесть, вздутие и т.д. Чтобы обеспечить качественный процесс детоксикации должен быть хороший желчеотток и качество желчи.
Поэтому прием антибиотиков необходимо согласовать с врачом и обязательно добавлять в схему препараты висмута (де - нол), пробиотики, а также препараты и добавки для поддержки и восстановления слизистой.

Нутрицевтический статус
Установлено, что если у человека есть истощение организма, дефициты витаминов и микроэлементов, частые стрессовые ситуации, то в таком случае бактерия хеликобактер пилори разрастается быстрее и хуже выводится.

Это логично, так как у организма ухудшается защитный барьер => иммунный ответ ослаблен. Организм- это единая система. Если мы будем подавлять только жалобы и неприятные ощущения, такая тактика не даст продолжительного лечебного эффекта.

Что делать после приема антибиотиков?
Дальше начинается важная и продолжительная часть лечения.
При помощи антибиотиков мы только избавляемся от бактерии хеликобактер.

После этого нам нужно:
убрать воспаление и восстановить слизистую, которая была повреждена хеликобактер;
обеспечить ферментную поддержку;
восстанавить микрофлору;
восполнить дефициты витаминов (А, Д, Е)

После антибактериальной терапии кишечная флора может восстанавливаться от 3 до 6 месяцев.
Некоторые бактерии могут не восстановиться совсем. Это зависит от изначального состояния вашего кишечника.

Прием антибактериальной схемы порой является единственным способом избавиться от бактерии.
Но так как это большая нагрузка и стресс для организма, нужно поддерживать микрофлору кишечника и правильный рацион, который будет способствовать снижению воспаления и поддержания слизистых. Buka / Bagaimana

2023-09-14 10:05:46 Хеликобактер, методы диагностики и ошибки в лечении.

Инфицирование хеликобактер является самой частой причиной возникновения гастрита.

Пост о других видах гастрита можно прочитать ЗДЕСЬ

На первом этапе разрастания бактерии хеликобактер пилори может повышаться кислотность желудочного сока.
Это приводит к появлению основных жалоб:
- жжение
- отрыжка кислым
- вздутие
- боль в желудке до или после еды
- запор
- тяжесть
- тошнота

Очень часто в это время у человека снижен аппетит, из-за страха есть, так как после еды начинает болеть живот.
При наличии таких жалоб, нужно обязательно обследоваться, на наличие заражения хеликобактер, ведь именно эта бактерия, со временем, приводит к атрофическому гастриту.

Методы диагностики Хеликобактер:
- Анализ крови на антитела к Хеликобактер;
- Анализ кала на ДНК к Хеликобактер;
- Дыхательный тест;
- Гастроскопия / ФГДС - самый информативный метод, так как мы можем определить истинное состояние слизистой: осмотреть слизистую желудка, оценить степень воспаления, качество слизистой, взять биопсию.
Гастроскопия позволяет оценить состояние не только слизистой желудка, но и пищевода и 12 перстной кишки.

Лечение хеликобактерного гастрита при наличии ярких симптомов и изменений в слизистой желудка проводится при помощи антибиотиков.
Но это не защищает пациента от повторного инфицирования.
Почему?
Хеликобактер - это бактерия, ей можно заразиться бытовым образом.
После антибактериальной терапии слизистые ЖКТ не всегда успевают восстановиться. Поэтому, очень важно после прохождения курса антибктериалной терапии продолжать восстанвлвативать слизистую и убирать воспаление.

Хеликобактер быстро разрастается и поддерживается у людей, у которых:
- ослаблен иммунитет
- есть дефициты витаминов В12, В9, цинка, хлора, калия, йода
- существует длительное воспаление слизистых
- плохой желчеотток
- большое количество простых углеводов в рационе.

Классическая схема антибактериальной терапии рассчитана на 2 недели.
Но восстановление воспаленной слизистой требует терапии от 1 до 3 месяцев.
Нужно следить за слизистой, восстанавливать ее, убирать воспаление, следить за питанием, принимать добавки, способствующие заживлению слизистой желудка и кишечника: коллаген, льняной кисель, облепиховое масло и тд.
Подключать препараты для слизистой: ребагит, де-нол и тд;
Обязательно восполнять витаминно - минеральные дефициты.
При наличии хеликобактер дефициты есть всегда.

На курсе по ЖКТ рассмотрим полные схемы борьбы с Хеликобактер без применения антибиотиков, а также альтернативные варианты его выведения.
Как восстанавливать слизистую желудка и поддержать работу печени во время приема антибиотиков, если иначе справиться не получается.
Даю базовую витамино - минеральную поддержку которая необходима при гастрите, в том числе хеликобактер.
Противоспалительный рацион питания, для сниженения воспаления в слизистой и орнизме в целом.

Чтобы не пропустить информацию по курсу и его начало, заполните анкету: https://drolgapomoinerskaya.getcourse.ru/6potokpredzapis?utm_source=tg_channel Buka / Bagaimana

2023-09-13 21:18:56 Запись лекции: гастрит

Анкета предварительной записи на курс 5 шагов к здоровому ЖКТ: https://drolgapomoinerskaya.getcourse.ru/6potokpredzapis?utm_source=tg_channel Buka / Bagaimana

2023-09-13 13:45:23 У гастрита достаточно много видов. Чтобы определить вид гастрита, нужно провести гистологическое исследование.
Подтвердить гастрит можно диагностировать только при помощи гастроскопии.
Гастропанель показывает уровень кислотности, по ней можно сделать предположение о наличии гастрита и хеликобактер.

Любой гастрит делится на:
Острый - возник внезапно в результате стресса, непривычного питания, заражение Helicobacter pylori и тд.
Хронический - может протекать долгое время без симптомов.

Далее делится на следующие виды:

Поверхностный
Может длительно существовать не беспокоить. Как правило, его находят случайно, так как он не нарушает секреторную функцию желудка.
То есть, существует длительное воспаление, которое может не вызвать серьезных жалоб. Это мой случай.

На этом этапе слизистую можно полностью восстановить.
Период восстановления: от 2 недель до 1 месяца.
⠀
Проблема в том, что на этом этапе очень мало людей обращается за помощью
Да, могут быть неприятные ощущения, но не настолько, чтобы идти к врачу.
⠀
Атрофический
Этот вид гастрита возникает при длительно существующем поверхностном гастрите = осложнение поверхностного. Клетки слизистой атрофируются и отмирают.
⠀
При такой форме гастрита часто есть:
- витаминно-минеральные дефициты. Так как слизистая не может усвоит питательные вещества.
- гипоацидность (снижение кислотности желудочного сока)
- истончение слизистой = проницаемость = пищевые аллергии, которых ранее не было.

До атрофического гастрита лучше не доводить, ведь он снижает основную функцию органа и может привести к развитию онкологии.
Поэтому, его обязательно нужно наблюдать, не допускать дальнейшей потери слизистой желудка и обострений!
⠀
Что вызывает обострение гастрита?
Некачественная еда (бактериально обсемененная, острая, горячая), стресс, другие заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы.

Это приводит к нарушению усвоения белка, СИБР, дисбактериозу и анемии, из за пониженной кислотности.
⠀
Полностью вылечить атрофический гастрит нельзя, но:
можно войти в состояние длительной ремиссии.
снять острое состояние возможно за 2 - 4 недели, добиться ремиссии за 2 - 3 месяца.

Эрозивный гастрит
Острая форма наступает в результате стресса, приема НПВС, чрезмерного употребления алкоголя.
Эрозии могут возникнуть быстро, от 4 до 12 часов, после нехарактерного воздействия.
Жалобы зависят от того, как долго длится воспалительный процесс, насколько глубоки эрозии и их количество.
Эрозивный гастрит без атрофии можно вылечить!
Период восстановления: 2 - 4 недели до ремиссии.
+ 2 - 3 месяца до полного восстановления слизистой.
⠀
Важно: чем дольше длится воспалительный процесс при всех типах гастрита, тем сложнее вернуть слизистую в норму.
В любом случае, всегда нужно убирать воспаление слизистых ЖКТ. Так как любой гастрит = воспаение слизистой.

Сегодня на эфире, в 19.00 разберем:
- Косвенные признаки гастрита, когда живот не болит
- Почему возникают обострения, как войти в ремиссию
- Распространенные ошибки в лечении гастрита
- Влияет ли гастрит на уровень кислотности?

Запись лекции будет! Buka / Bagaimana

2023-09-13 11:38:00 Два месяца назад у меня обнаружили поверхностный гастрит с небольшим титром Хеликобактер.

В июле я провела плановую гастро и колоноскопию, здесь рассказывала как прошло исследование и как к нему подготовиться.

Если честно, у меня был шок.
Всю жизнь я правильно питаюсь, на протяжении длительно времени поддерживаю витаминно - минеральный баланс, сдаю анализы 2 раза в год.
У меня не было никаких неприятных ощущений со стороны ЖКТ, никаких симптомов, которые свойственны проявлению гастрита (боли, изжога, отрыжка, вздутие и тд). Даже уровень железа и ферритина был в норме, хотя с молодости у меня была анемия, которую я смогла восполнить уже после 40 лет.

Вот так бывает, пока внутрь не заглянешь, не узнаешь ...

Что я делаю сейчас:
Соблюдаю противовоспалительный рацион питания. Очень пригодились рецепты с моего курса ))) Искренне радуюсь, что можно питаться разнообразно, нет ощущения, что я сижу на диете.
Полностью исключила кофе, а ведь я его так люблю!
Исключила все виды сахара, в том числе сухофрукты, чтобы ускорить процесс регенерации слизистой. Сахар поддерживает воспаление.
Каждый день занимаюсь цигун. Это важно для расслабления нервной системы и снятия тонуса мышц.
Заказала себе добавки для восстановления слизистой и природные антибиотики для выведения Хеликобактер. Все то, что я даю на своем курсе.
Моя любимая добавка - мастиковая смола, нравится ее вкус )) Хорошо работает в составе комплексной терапии, подавляет хеликобактер, поддерживает уровень выработки соляной кислоты, способствует регенерации слизистой.
Вот так, метод, который я разработала 4 года назад сейчас помогает мне быстро выйти из этого состояния.

Столкнувшись с гастритом сама, поняла, что по хорошему, нужно проводить его профилактику 1 - 2 раза в год.
- Разгружать рацион, убирать продукты, которые поддерживают воспаление.
- Курсом пропивать добавки для слизистой, восполнять дефициты.
Все это не только поможет справиться с гастритом, но и улучшит общее состояние орнизма вцелом.

Конечно, если есть хронический гастрит, атрофия, метоплазия, эрозии, неприятные симптомы и боли - проходить такую программу нужно не менее одного рза в год.

В следующем посте разберу виды гастрита. Buka / Bagaimana

2023-09-12 13:08:27 Как вылечить хронический колит Buka / Bagaimana

2023-09-11 14:18:30 Чем можно поддержать работу печени, и как следствие, улучшить текучесть и качество жели?

Большая часть проблем с пищеварением и процессами детоксикации связана с нарушением желчеоттока и качества желчи (на курсе по восстановлению ЖКТ есть отдельный модуль, по этой теме)

Напомню, что именно печень вырабатывает желчь. Желчный пузырь не виноват в том, что в нем образовывается сладж и камни.
Я всегда обращаю внимание на работу печени, качество желчи. Можно сказать, что занимаюсь этим вопросом на постоянной основе.

Сейчас на это нужно обращать внимание уже с подросткового возраста, т.к. рацион и образ жизни сильно изменился.
Врачи уже наблюдают сладж и камни даже у детей, чего не было еще 20 лет назад.

В нашем организме все взаимосвязано, поэтому длительно существующее нарушение в работе печени и желчного пузыря приводит к общему дисбалансу.
Если есть нарушение желчеоттока и качества желчи, со временем, это неуклонно приведет к изменению биохимического обмена в организме:
- Сгущение желчи => полипы => камни => удаление органа
- Плохое усвоение жиров и жирорастворимых витаминов => сухая кожа, тусклые волосы, нарушение гормонального баланса
- Запор
- Поддержание дисбактериоза кишечника
- Повышение биохимических показателей: АЛТ / АСТ /
- Дислипидемия / повышение холестерина
- Метаболический синдром
- Стеатоз печени (жировой гепатоз)

При инсулинорезистентности и метаболическом синдроме, когда в печени начинает откладываться жир, ее клетки - гепатоциты, начинают плохо синтезировать желчь.
Это ключевой момент.
Поэтому нам всегда нужно улучшать работу печени.

Со всеми этими проблемами, помимо питания, хорошо работают препараты урсодезоксихолевой кислоты, например, известный многим урсосан.
Они улучшают не только желчеотток, но и защищают клетки печени и печеночные протоки от действия желчных кислот. Последние исследования показали, что в составе комплексной терапии урсодезоксихолевая кислота уменьшает воспаление и стеатоз клеток печени, а также снижает риски возникновения дислипидемии, инсульта и инфаркта.

Конечно, не забываем о питании, спорте, снижении уровня стресса и образе жизни Buka / Bagaimana

2023-09-09 16:37:49 Подборка полезных постов на канале:

Как при ГЭРБ избавиться от изжоги и почему сложно уйти от приема препаратов ИПП – ЗДЕСЬ

Пищевая аллергия / скрытая пищевая непереносимость и ее влияние на ЖКТ – ЗДЕСЬ

Про запись на прием, курс по восстановлению системы пищеварения и мошенников – ЗДЕСЬ

Лекция: поддержка микрофлоры кишечника после приема антибиотиков – ЗДЕСЬ

Про кофе – ЗДЕСЬ Buka / Bagaimana

2023-09-07 10:59:48 Запись эфира: как связано питание и неприятные симптомы: изжога, слизь в горле, отрыжка воздухом. Buka / Bagaimana

2023-09-06 19:07:21 По техническим причинам эфир придется отменить!
У нас в доме выключили электричество …. Buka / Bagaimana