أسعد الله أوقاتكم: تبلغ مريضتنا من العمر 24 عاماً وكانت شكايت | الأدوية السورية Up To Date
أسعد الله أوقاتكم: تبلغ مريضتنا من العمر 24 عاماً وكانت شكايتها كالتالي: صداع نصفي أيسر مع الم عيني دون اعراض أخرى. بدأت هذه الشكاية منذ حوالي الشهرين مع ترقي يوماً بعد يوم دون تحسن، راجعت حسب كلامها عدة أطباء: أحدهم شخص لها الشقيقة، وآخر شخص لها صداع جيوب، والأخير شخص لها صداع نفسي المنشأ دون تحسن على العلاجات الدوائية التي وصفها لها هؤلاء الأطباء والتي جلبتها معها الى العيادة. عند فحصي لها وتدقيقي في القصة السريرية وجدت النقطة الهامة التالية التي وجهتني للتشخيص: كان لدى المريضة سابقاً اضطراب في الدورة الشهرية مع أخذها لأدوية هرمونية لفترة لتنظيمها بناءً على رأي طبيب النسائية وذلك منذ عدة أشهر. وهنا طلبت للمريضة صورة مرنان مغناطيسي للدماغ وكان شكي بمكانه: المريضة لديها خثار في الجيب الوريدي المعترض الأيسر في الدماغ ادى الى انسداد جزئي في هذا الجيب وبالتالي ادى الى هذا الصداع اليومي لدى مريضتنا. وهذا الخثار اذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب سيؤدي الى احتشاء دماغي، والسبب المؤهب له هو العلاج الهرموني الذي كانت تتلقاه المريضة سابقاً. وضعت المريضة على علاج تمييع عالي للدم مع متابعة دورية لها.
الخلاصة إخوتي يجب البحث دائماً عن جميع الاسباب المحتملة لأي عرض، والتفصيل في القصة المرضية للبحث عن أي عامل قد يوجهنا للتشخيص الصحيح وبالتالي العلاج الصحيح. دمتم سالمين
